为什么要创建#田照刚的理赔
从2022年12月起名下天府宝贝医疗险有100多客户，平均每月都有2次以上的理赔，遇到些客户说，保险买了没用？什么时候能报？什么情况能赔？我还以为意外门诊做了个CT检查不能赔？其实意外一般只要超过100元就可以报。创建#田照刚的理赔，分享2016年起买的保险什么情况能正常理赔，案例都是自己代办理赔真实理赔案例。如果你有商业保险，理赔快速方便，去院前就应该提前联系你的保险代理人，你的保险能赔吗？医院是定点医院吗？
田照刚的理赔
L先生购买的保险产品为平安福/百万任我行，年交保费大约为8000元。L先生在家中发生了鼻炎和耳病，前往私立的成都仁品耳鼻喉专科医院就诊。由于该医院不是定点医院，所以该医院的医疗费用不能由社保报销。L先生自己支付了医院费用的大部分（8135.20元），通过保险公司平安福/百万任我行进行了部分理赔，理赔金额为1065.08元，报销比例约为30%。经审核您本次就诊医院不符合保单条款对“医院”的约定，但考虑您此次就诊的具体情况，本公司同意特别批准您此次理赔。但本公司并不放弃条款中对医院的约定。
★ 理赔过程 ★
| 故事者 | L先生 |
| 年龄 | 34岁 |
| 出险日期 | 2017-8-7 |
| 事故地点 | 家中 |
| 事故经过 | 因“反复鼻阴、流清涕、咽异物感5月伴右耳闷、耳痒半月” |
| 就诊医院 | 成都仁品耳鼻喉专科医院 |
| 医院等级 | 私立（三级耳鼻喉专科医院）非定点医院，通融赔付 |
| 医疗诊断 | 慢性肥厚性鼻炎 过敏性鼻炎 慢性咽炎 霉菌性外耳道炎 |
| 治疗方式 | 经临床治疗好转，上级医师同意，于今日出院。 |
| 保险产品 | 平安福/百万任我行 |
| 年交保费 | 8000左右 |
| 医疗费用 | 11519.98元 |
| 社保报销 | 2319.70元 |
| 平安报销 | 1065.08元 |
| 个人花费 | 8135.20元 |
| 报销比例 | 30% |
| 实物资料 | 是（发票） |
| 结案时间 | 2016-06-17 15:14 |
| 理赔周期 | 18小时 |
| 满意星级 | ★★★★★★★★★★ |
| 理赔小结 | 健享人生不报社保外自费，自费项目太多。 |
常见理赔资料
| 意外门诊理赔资料（代办） | 宝贝卡意外理赔资料医院的：1.门诊病历2.发票3.每张发票对应金额的处方签4.疫苗接种单5.事故经过（微信说明下） 投保人：身份证和银行卡照片、电话娃娃的：户口本，出生证 |
| 小病住院理赔资料（代办） | 宝贝卡理赔资料医院的：1.出院证明2.发票（病人留存联）3.医疗费用清单4.医保结算单 投保人：身份证和银行卡照片、电话娃娃的：户口本，出生证 |
| 身故理赔（亲办） | 身故理赔资料：死亡证 火化证 户口注销证 关系证明 法定受益身份证 银行卡 ！ 法定身故需所有：直系亲属（父母，子女，配偶）全部到场才可以办理！ 身故责任保单一定要指定受益人！ |
| 理赔代办 | 13308221002（微信同号） |
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